很多朋友来医院看病都遇到过这种情况，做一个胃镜检查，为什么医师还要开抽血、做心电图呢？
于是认为医生乱检查、乱收费。
有些甚至会当面质问医生："有什么病就查什么，不相关的检查不是让我多花钱吗？我是做胃镜检查的，查梅毒、艾滋病干什么？这明显是瞎搞嘛。"
为什么要抽血呢？
胃肠镜检查前主要抽血的项目如下：血常规、凝血四项、感染四项。
主要筛查患者是否有感染、血小板减少等，这些指标能指导操作医生在检查、诊断时候有所侧重，并排除相关禁忌症；凝血功能可了解出血倾向，在需要活检或镜下治疗的时候需注意。
凝血功能主要评估病人的出血风险，因为做胃肠镜检查时，涉及到取活检、切息肉等处理，如果凝血功能差，会导致出血量较多，严重时可危及生命。服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药物者，建议病情许可情况下至少停用5天后再行胃肠镜检查。
主要包括的项目如下：丙肝、艾滋、乙肝、梅毒。所有手术、侵入式检查都需要完善。这是硬性规定，否则可以不予手术或检查。其主要目的是为了保障更多病人的安全，切断医源性感染；同时对于医护人员的职业防护也具有重要意义。因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的，如有特殊感染，需要专门消毒处理，避免交叉感染。
为什么要做心电图呢？
心电图主要是为了评估患者的心脏功能，胃镜前做心电图可粗略排除心梗、心律失常等心脏疾病，排除胃肠镜检查相关禁忌症，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者负责。
1、普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。
2、心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。
3、心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛（往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎）。
4、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。
即便如此，麻醉胃肠镜还需要全程心电监护直到患者离开复苏室。
总之，在胃肠镜检查中，血常规、感染四项、凝血功能和心电图检查的必要性是经过检验的，也是得到广泛认可的。这些做法，不仅是对医疗实践经验的肯定，也是最大限度、最大范围的保障公众健康。
