肛裂的痛有着超乎寻常的令人如坐针毡的难耐 肛裂是指肛管皮肤出现纵形裂开的溃疡，主要表现肛门疼痛和出血。排便时，肛门剧烈疼痛，便后持续数小时，严重者直至下次排便前才能缓解。 肛裂是一种常见病，在肛肠科疾病中发病率排名第二，仅次于痔疮。因为症状与痔疮相似，所以普通人不易区分。 ✔肛门周期性疼痛 表现为排便时肛门疼痛，为刀割样或烧灼样疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称疼痛间歇期，一般为几分钟。随后又因括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛，疼痛可持续数小时，直至括约肌疲劳松弛方能缓解。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。 ✔出血 一般出血不多，多为滴血，或在粪便表面有血丝，或手纸上带血，若合并感染，可有脓血及粘液。 ✔便秘 患者常有习惯性便秘，干燥粪便常使肛管皮肤撕裂而引起肛裂，又因恐惧大便时的肛裂疼痛而不愿定时排便，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被充分吸收，加重便秘，从而形成恶性循环。 ✔瘙痒 由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。 肛裂的主要病因是大便干燥，肛门被坚硬的粪便撕裂，久之则形成慢性溃疡。因此，应保持大便通畅，干硬粪块形成后，不要努力用劲排出，可选用温盐水灌肠，或石蜡油灌肠，或用开塞露注入肛内，滑润排便。 及时治疗肛隐窝炎，防止感染后形成溃疡及皮下瘘。 妇女月经期应注意卫生，不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜，防止便秘。生育时要注意保护会阴，不要撕裂会阴及肛门。 及时治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病，防止并发肛裂。 肛裂久拖不治可能会导致以下疾病： ➤肛窦炎 肛裂形成后，患者肛管皮下会出现小脓肿，溃破之后又恶化成小溃疡。当溃疡分泌物渗透开后，自然会导致肛窦炎。 ➤肛乳头炎 在直肠柱与肛管相连的齿状线上，直肠柱末端的粘膜与肛管皮肤形成了数个圆锥状突起，呈黄白色的小乳头，就是肛乳头。 和肛窦炎的形成过程一样，肛乳头炎也是由炎性细胞扩散感染而成。 ➤潜在性瘘管 所谓的潜在性，意思也就是说有这种变化的趋势。并不是所有肛裂都存在这种可能性。 要知道，肛瘘的形成可不是一朝一夕之事，只有经久未愈的肛裂才有如此。如果肛裂引发小脓肿，那么脓肿恶化的结果就是潜在性瘘管。 ➤哨兵痔 哨兵痔是炎症长期刺激的结果，患者裂口下方的皮肤受到炎性细胞的刺激，淋巴及小静脉血流会受到一定阻碍，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的赘肉，并慢慢变成小硬块。这就是所谓的哨兵痔。 肛裂能否愈合，取决于裂口深度、裂损时间和患者本身的排便情况。如果肛裂长久不愈，往往已经在裂损表面形成了陈旧的肉芽或是产生增生、纤维化等改变，及时的手术是解决肛裂之痛的首选之计。
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