别让“痔” 气，偷走您的健康与自信！

混合痔，是内痔和外痔同时存在的肛门疾病。内痔位于肛门齿状线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团；外痔则位于齿状线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。当内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合，即形成混合痔。

便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点；轻者多为便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血；长期便血可能导致贫血，出现头晕、乏力、心慌等症状，影响身体健康。

痔块脱垂：轻者只在大便时脱垂，便后可自行回纳；重者需用手推回；更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽、行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回纳困难，无法参加劳动。

疼痛：单纯性痔疮无疼痛，偶有坠胀感，当痔核脱出嵌顿，导致痔疮出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

肛门瘙痒：晚期混合痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛时，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

一般治疗：注意饮食（避免辛辣刺激）、改善排便习惯、治疗便秘、避免久坐久立等。

药物治疗：适用于Ⅰ度、Ⅱ度内痔。有口服药物和肛塞药物。口服药物一般采用治疗静脉曲张（地奥司明）药物；肛塞药物常用有痔疮膏/栓等。

坐浴熏洗治疗：适用于外痔及一二期内痔，配合一些中药，效果良好。

套扎治疗：适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔，治疗内痔效果确切，局麻进行，创伤小，恢复快。

1、血栓性外痔：血栓性外痔剥离术（可走日间手术模式）。

2、混合痔：采用外剥内扎术。

3、PPH/TST手术：适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔、环状痔等重度痔患者；具有手术时间短、效果好、疼痛轻、恢复快等优点。

合理饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬果，预防便秘；减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。

保持良好的排便习惯：避免过度用力或长时间排便。

适当运动：避免久坐、久站、久蹲，坚持适度有氧运动，也可以进行提肛运动，有助于增强肛门括约肌功能，促进肛门局部血液循环，预防混合痔的发生。

注意肛门卫生：保持肛门清洁，如厕后用水冲洗，温水坐浴效果最佳，每日2次，每次3-5分钟。

避免腹压增加：积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生等容易导致腹压增加的疾病，避免长时间负重；孕妇在怀孕期间要注意适当活动，避免长时间站立或久坐，减轻盆腔压力。