随着人们的体健意识增强，无痛胃镜、肠镜检查的广泛开展，大家都愿意去做个胃镜和肠镜来弄明白自己的肚子为什么会不舒服。
但是，做了胃镜和肠镜就一定能知道原因了吗？
答案是：不一定。
二、胃镜、肠镜能查出什么问题？
（一）胃镜检查范围：食管、胃、十二指肠球部和十二指肠降段；
胃镜检查能看到：炎症、糜烂、溃疡、息肉、肿瘤......（能看到里面长了而外面看不到的东西）。
（二）肠镜检查范围：直肠、结肠、末端回肠，主要是看大肠内病变；
肠镜检查能看到：肠炎、息肉、溃疡、糜烂、憩室、肿瘤......（主要看肠子里面长了什么东西）。
由此可见，胃镜和肠镜主要是能查出镜身到过的地方里面有没有病变，但不知道没去过的地方有没有问题，也不知道“外面的世界”，更不知道胃和肠子功能好不好。所以，胃镜和肠镜不是万能的，它们也有做不了的事。
三、胃镜和肠镜查不出来的毛病有什么？
（一）胃镜和肠镜没有到过的地方——小肠疾病
小肠长约5～7米，因为有肠道肌肉的收缩与蠕动，在体内大约3～5米，上面连着胃，下面连着大肠，这个地方胃镜和肠镜是到不了的。小肠里面长了东西也会让你肚子疼，比如克罗恩病、肠结核、缺血、溃疡、肿瘤......
那怎么才能知道小肠里面有没有问题呢？可以通过小肠镜、胶囊内镜、小肠CT、全消化道造影......
所以，千万不要忘记小肠也会长东西，胃镜和肠镜查不出来的，还有可能是小肠出了问题！
(二）胃腔和肠腔外面的问题——腹腔脏器疾病
胃镜和肠镜只能看到胃和肠子里面出了什么问题，外面发生了什么是看不到的。但肚子里面的“东西”太多了，“外面的世界”太精彩，有时候胃镜和肠镜很无奈。比如：
1、胆囊结石、胆囊炎：这个是最容易和胃混淆的一个毛病了，虽然都是在肚子的上半部疼，有时候尽管是在剑突下胃的位置疼，但不都是胃，胆囊结石、胆囊炎也会在那里疼。常常和吃了油腻的东西有关，同时会有腰背部的酸痛，可以做个B超、腹部CT就知道是不是了。
2、胰腺炎：胰腺炎也会是在上面的肚子疼，和胆囊疾病有点相似，同时会有腰背的酸痛，但吐了后肚子疼不会好，而且会一直疼，越来越疼，而胆囊是一会疼一会不疼，抽个血、查个淀粉酶、做个腹部CT就能知道了是不是了。
3、阑尾炎：一开始阑尾炎和胃炎会有相似症状，很难分，但过一段时间疼的位置就从“胃”部跑到肚脐眼周围，最后再跑到“右下腹”的位置，所以，阑尾炎的疼是会“跑”的。注意观察疼的位置和血常规的变化，还可以查个阑尾彩超基本就可以知道是不是了。
4、输尿管结石：这也是很常见的肚子疼的原因，一般位置偏低，而且常常是疼的时候很疼，不疼的时候就正常了，常有人骑电瓶车颠一颠、走路跳一跳疼痛就减轻的情况，可以查个泌尿系统B超/CT、做个小便检查就知道了。
5、妇科毛病：如果是女性肚子疼，千万不要忘记了还有妇科的毛病，问的时候要问月经的时间，还有量和颜色，比如卵巢囊肿、宫外孕、黄体破裂等疾病都会导致肚子疼。B超和抽血HCG检查都是很重要的。
6、带状疱疹：这是一种皮肤病，但也会让你出现肚子疼的感觉，这种疼是针刺样的疼，沿着神经分布，不是肚子里面的疼，是皮肤表面的疼。看看自己的皮肤有没有“线”一样分布的红点点就知道是不是了。
当然，还有等等等的其它毛病也会出现肚子疼，连心绞痛有时候都会变成肚子疼，它们都是在胃和肠子的“外面”。
所以，肚子疼并不那么简单，胃和肠没有长东西不是真的没问题，还要去“外面的世界”看一看！
（三）胃肠功能不好——功能性疾病
如果，胃和肠子没有长东西，肚子里面其它脏器也没有问题，那为什么还是疼呢？那最有可能是胃肠功能不好的原因，也就是胃肠“不听话”，不好好“干活”了。
主要是下面几种毛病：
1、胃肠痉挛：这在生活中很多，常常疼起来“真要命”，同时还有心慌、出冷汗等不舒服，喝点温水、用热水袋捂一捂就会好点，查血、做CT、胃镜检查等都是正常的，这时就需要考虑是不是胃肠道痉挛了。
2、功能性消化不良：主要有肚子胀痛、还有恶心、反酸、嗳气、放屁多等不舒服，做了胃镜和肠镜检查也是正常的，但就是吃了药效果不好，往往和饮食、睡眠、情绪有关系。
3、肠易激惹综合征：最典型的是肚子疼后要去放屁或者上厕所，之后就好点了，经常和吃了辣的、冷的或者情绪紧张有关系，大便常常是稀的，做肠镜是正常的，没有长东西。其实是因为肠子太“敏感”，功能不好，就会出现这个样子。
所以，不是只有长了什么东西才会让肚子疼，有时候胃肠“闹情绪”、“过敏”、“神经质”了，也会肚子疼。
总之，出现腹痛、腹胀等不适，切不可掉以轻心，需要综合分析评估病情，虽然胃镜、肠镜不是万能的，但它十分重要，有着独特、显著的优势，可以早期发现一系列消化道疾病，从而大大提高治愈率，减少死亡率。
温馨提示：人过40岁，不管有没有症状，建议都要做一次胃肠镜检查，这能最大程度上预防癌症上身。
